5疾病

6事業

※施設数は令和８年３月末時点

本部の対応等

4 月14 日(木)21時30分頃の前震に対し、直ちに機構本部に災害対策本部を設置し、被災状況把握・幹部等関係者への連絡を行いました。
その後、4 月16 日(土)1時25分の本震発生に緊急参集し諸対応をするとともに、18 日(月)にはJCHO として国及び各自治体等からの支援要請に対して、JCHO 内全施設(熊本県・大分県内所在病院を除く)で対応を行うことを決め、理事長より全施設に対し協力要請通知の発出を決定しました。
その方針に基づき、JCHO として医療救護班を継続派遣するとともに、九州地区管内病院とのWEB 会議を開催し、現場からの状況報告及び要望等を聴取しました。

JCHO施設の被災状況

湯布院病院において、高架水槽破損、建物亀裂等により当初は大幅な診療制限等を行いましたが、現在は外来については全面再開しています。入院病棟は半分程度を使用してきましたが、6月下旬に全病棟の使用が可能となりました。
その他の病院については、軽微な被害はあったものの診療に影響を与えるような大きな問題はありませんでした。

被災患者の受入状況

震災による救急外来の受診　（平成28年4月14日～5月16日）

 
病棟に被害を受け診療継続困難となった病院からの入院患者の受入
熊本総合病院　32名（熊本市内から8名、益城町周辺から8名、八代市から16名）
佐賀中部病院 　8名（大津町から）
人吉医療センター　5名（八代市から）
 
停電や断水により稼働が困難となった病院からの透析患者の受入
熊本総合病院　87名（熊本市周辺から）

ＤＭＡＴ等の活動状況<（10チーム　44名）

医療救護班の派遣状況（7チーム　38名）

その他医療従事者の派遣状況

16施設から延べ60 名（札幌北辰1名、仙台1名、群馬1名、千葉2名、中京10名、四日市羽津2名、大和郡山1名、下関3名、徳山5名、久留米1名、福岡ゆたか1名、伊万里松浦1名、熊本3名、人吉17名、天草8名、湯布院3名）の医師、薬剤師、臨床検査技師、理学療法士、作業療法士、臨床工学技士、歯科衛生士、看護師、事務員を派遣しました。

被害に遭われた方々のご苦労とご心痛をお察しし、不幸にも亡くなられた方のご冥福をお祈りいたします。JCHOにおける各病院の活動状況についてご報告いたします。

• 九州北部大雨災害における当院DMAT活動報告　九州病院 総合診療部 医長　出雲　明彦
• 早期予防と災害時の連携　南海医療センター　心臓血管外科診療部長　岩田　英理子
• その他医療従事者の活動報告　九州地区事務所　統括部　医療課　医療政策係長　石元　進也

九州北部大雨災害における当院DMAT活動報告

九州病院 総合診療部 医長　出雲　明彦

　九州北部地域の大雨災害により被災された皆様、そのご家族の方に心よりお見舞い申し上げます。

　私達は、７月５、６日に福岡県朝倉市や東峰村を中心に生じた豪雨災害にあたり、県DMAT（Disaster Medical Assistance Team）班として活動を行いました。６日21時に福岡県庁よりDMAT招集要請があり、招集可能と連絡すると、23時に派遣指示を受けました。
　当院のDMAT隊は、医師1名、看護師2名、調整員1名で、翌７日、早朝より物資、資機材の準備を早急に行い、現地災害対策本部の朝倉市役所へ向けて出発しました。
活動概況としては、主にDMATチームの活動情報の記録、他組織との被災状況の情報を共有するといった活動拠点本部内の活動でした。

　具体的には、災害現場支援、ヘリポート支援を、他のDMAT隊がそれぞれ行っていたので、これらの活動をサポートするとともにEMIS（広域災害救急医療情報システム）の管理・更新を担う調整活動を行い、福岡県庁本部へ報告しました。他に数名の被災者を診察しましたが、いずれも軽度の外傷で、創処置を行いました。
　業務時間は、６日は、AM9:00～11:00、PM13:30～23:00。翌日は、AM7:00に災害対策本部へ集合し、夜間に生じた情報の整理、自衛隊、警察、消防と情報を共有し、本日の活動予定を確認した後、他DMATへ引き継ぎを行い、私達は任務を終了しました。

早期予防と災害時の連携

南海医療センター　心臓血管外科診療部長　岩田　英理子

　災害時の静脈血栓塞栓症はいかに早く予防の処置ができるかによります。
　九州北部豪雨では7月9日に医師1名が現地で活動を開始し、翌10日より3名からなるチームを編成、7月15日まで被災地で活動しました。各避難所を回り、避難者の診察、足関節運動や脱水予防等の指導、パンフレット配布、弾性ストッキングの装着、血管エコー検査等を行うと同時に、マスコミ各社に協力いただき、テレビ、新聞、ラジオなどを通じ広く予防の啓蒙活動も行いました。
　幸い今回は有症状の静脈血栓塞栓症の発症は回避できました。現地の看護師・医師会や保健師との連携が非常に重要であるということを痛感しました。非常時に先立っての保健師他への指導・啓蒙が今後の課題となりました。

その他医療従事者の活動報告

九州地区事務所　統括部　医療課　医療政策係長　石元　進也

　７月５日からの九州北部豪雨災害に対し、九州地区管内から５病院、延べ２８名のＪＣＨＯ医療班（ＤＭＡＴ等）を被災地へ派遣しました。その中でも、大分ＪＲＡＴ（大分県大規模災害リハビリテーション支援関連団体協議会　事務局：湯布院病院）や災害支援ナース（久留米総合病院、福岡ゆたか中央病院から各１名）につきましては、亜急性期における被災者への支援を行いました。

　ＪＲＡＴは、理学療法士等による運動機能低下予防のための集団体操や、セルフストレッチの指導、また肺炎予防のための口腔ケアの啓発など、自治体や他の医療チームと連携して行いました。
　また、災害支援ナースは、受傷者の処置や健康状態の確認、トイレの衛生環境の整備、さらに被災の恐怖や将来への不安に対し、被災者の話を傾聴する等の活動を行いました。
　なお、７月２７日をもちまして、九州北部豪雨災害に対するＪＣＨＯとしての支援活動は終了しましたことをご報告いたします。

地域の病院、診療所との患者の紹介、逆紹介を推進
地域医療連携室・患者相談窓口の強化
地域連携クリティカルパスの取組の推進
地域の病院とCT やMRI などの高額医療機器の共同利用を推進
地域に開かれた開放型病床の運営
地域の医療従事者及び地域住民に対して研修を定期的に開催

● 救命救急センター　2施設
● 地域医療支援病院　22施設
● 地域周産期母子医療センター　6施設
● 災害拠点病院　13施設
● へき地医療拠点病院　7施設
● 地域がん診療連携拠点病院　4施設
● 地域包括支援センター　12センター

JCHOとしての体制整備

JCHOの医療の質及び医療安全の向上のため、医療の質・安全管理委員会及び医療安全コアメンバー会議を設置しています。

医療の質・安全管理委員会

機構の医療の質及び医療安全の向上のため、医療事故や安全強化に関する方針や課題を審議することを目的として設置され、機構の医療の質・医療安全の基本的な在り方に関すること等について審議しています。外部委員１名の他、病院長、医療安全管理責任者、事務部長、看護部長等を含む委員で構成されています。

医療安全コアメンバー会議

医療の質・安全管理委員会の規定に基づき、機構の各病院からの医療安全に関する報告について、本部と地区事務所で共有し、再発防止に向けた対策及び支援の具体的な方策について審議することを目的として設置されています。
週に１回の頻度で開催し、報告された事例について支援策等の検討を行っています。

医療安全・感染対策の向上に関する取組

医療安全の報告状況

●令和4年度報告状況
●令和5年度報告状況
●令和6年度報告状況

医療安全関連文書一覧

●独立行政法人地域医療機能推進機構　医療安全管理指針
●独立行政法人地域医療機能推進機構　感染管理指針
●独立行政法人地域医療機能推進機構　職業感染予防記録管理指針

医療の質の向上に関する取組

第三者評価の受審促進に向けた取組

機構内の各病院が第三者機関による外部評価を活用して時代とともに変化する医療水準の確認と、継続的な質改善の取組につなげることを推奨しています。また、機構内の病院同士で支援しあう「医療安全相互支援体制」を整備し、機構内の医療安全の質の向上及び均てん化を推進することに取り組んでいます。

臨床評価指標の活用に向けた取組

医療の質や機能の向上、各病院における業務改善の基礎資料とするため、DPC 分析ツールを用いて標準的な臨床評価指標（130 項目）を策定するとともに、臨床評価指標の数値を各病院がリアルタイムに確認できる体制を整備しています。
また、公益財団法人日本医療機能評価機構の「医療の質向上のための体制整備事業」における「医療の質可視化プロジェクト」に参加し、医療の質管理に重要な指標の計測及びデータ提供に協力しています。

• 令和７年度　患者・利用者満足度調査結果について
• 令和６年度　患者・利用者満足度調査結果について
• 令和５年度　患者・利用者満足度調査結果について
• 令和４年度　患者・利用者満足度調査結果について
• 令和３年度　患者・利用者満足度調査結果について