特定行為に係る看護師の研修制度とは

特定行為に係る看護師の研修制度は、「地域における医療及び介護の総合的な確保を推進するための関係法律の整備等に関する法律（平成26年法律第83号）」により、保健師助産師看護師法（昭和23年法律第203号）の一部が改正され、平成27年10月1日から施行されました。

厚生労働省から、2025年にむけて、さらなる在宅医療等の推進を図っていくためには、個別に熟練した看護師のみでは足りず、医師又は歯科医師の判断を待たずに、手順書により、一定の診療の補助を行う看護師を養成し、確保していく方針が示されました。

このため、その行為を特定し、手順書によりそれを実施する場合の研修制度を創設し、その内容を標準化することにより、今後の在宅医療等を支えていく看護師を計画的に養成していくことが、本制度創設の目的です。

特定行為とは

特定行為は、診療の補助であり、看護師が手順書により行う場合には、実践的な理解力、思考力および判断力並びに高度かつ専門的な知識及び技能が特に必要とされるものとして、特定行為研修省令で定める38行為です。

特定行為区分とは

特定行為区分は、特定行為の区分であり、特定行為研修省令で定める21区分です。

特定行為研修とは

特定行為研修は、看護師が手順書により特定行為を行う場合に特に必要とされる実践的な理解力、思考力および判断力並びに高度かつ専門的な知識及び技能の向上を図るための研修であって、特定行為区分ごとに特定行為研修の基準に適合するものです。

■【JCHO特定研修】
JCHOは、平成29年3月29日付で厚生労働大臣より研修機関の指定を受け、平成29（2017）年度より特定行為研修を実施しています。

基本理念

JCHOは、地域医療・地域包括ケアの要となる人材を育成することを使命としています。医療の高度化・専門化、そして急速な高齢化により、地域住民のヘルスケアニーズは多様化し、これまで以上により高い資質を備えた看護専門職者が求められています。

こうした社会的要請に応えるため、JCHOは特定行為研修を通じて、高度な専門知識・技術を習得し、確かな看護実践をもって地域医療・地域包括ケアに貢献できる看護師の育成を目指します。

目標

JCHOは、地域医療および地域包括ケアの要となる人材を育成し、地域住民の期待に応えることを使命としています。特定行為を習得することで、地域住民の多様なニーズに応え、安心して暮らせる地域医療を支えることに貢献します。

この特定行為研修は、特定行為そのものを習得するだけではなく、病態の変化や疾患を包括的にアセスメントする能力、治療を理解し、安全に医療・看護を提供する能力を身につけるための研修であり、看護を基盤としつつ、医学的知識・技術をさらに強化します。

JCHOは一般病床に加え、回復期・慢性期病床、介護老人保健施設、訪問看護ステーションと多様な機能を有しています。それぞれの臨床の場において、看護師が「治療」と「生活」の両面から、患者の状態に応じて迅速に対応し、安全で良質な医療・看護の提供、チーム医療の推進に貢献します。

修了者の今後の可能性

研修受講者の受講要件は、5年以上の実務経験を有する看護師としています。これは、所属する職場において日常的に行う看護実践を、根拠に基づく知識と実践的経験を応用し、自律的に行うことができ、チーム医療のキーパーソンとして機能できることを期待しているからです。

また、この研修は、自分の病院で働きながら研修を受講する体制を整えています。多くのJCHO看護師がキャリアのひとつとして特定行為を身につけ、活躍の場を広げていって欲しいと願っています。今後、需要が高まり、各勤務帯に１人の配置や介護老人保健施設や訪問看護ステーションにおいても活躍の場が拡大し、JCHO病院群における看護の質向上にも寄与できると確信しています。

各病院においては、将来地域で活躍する看護師を育成するために、病院を挙げて全職種で育成に関わっていただきたいと思います。

実施する特定行為区分

現在、18区分30行為、２領域別パッケージ研修を実施しています。
・JCHOにおける特定行為研修（令和８年４月１日現在）

■【実績・修了者の活躍】

実績

・特定行為研修修了者数（令和８年６月25日現在）

修了者の活躍

徽章　※研修修了者に授与

＜研修・活動風景＞

医師より直接指導をうけ、

技術を学ぶ修了者

手順書に沿って、

医師を待たずに実践する修了者

＜修了者の声＞

「栄養及び水分管理に係る薬剤投与関連」を修了し、「脱水症状に対する輸液による補正」を訪問看護の利用者さんに行っています。訪問時に食事や水分が摂れない方がおられても、病院受診せず手順書に基づいて、タイムリーにご自宅で点滴を行っています。特定行為研修を修了してからは、個々の必要な水分やカロリー量を計算し、生活に沿った具体的なアドバイスが出来るようになり、自身の強みとなっています。

【募集案内・お知らせ】

・募集終了　看護師特定行為研修修了者のためのフォローアップ講習会（令和７年度）
・募集終了　看護師特定行為研修指導者講習会（令和７年度）

この度の「令和８年熊本地震」により、甚大な被害が発生しております。謹んで犠牲になられた方々のご冥福をお祈りするとともに、被災された方々へ心よりお見舞い申し上げます。

地域医療機能推進機構（JCHO）では、理事長を本部長とした災害対策本部を設置し、被災地域への支援活動を開始しました。当機構の支援活動状況は以下のとおりです。今後も地域医療機能推進機構では引き続き支援活動に取り組んでまいります。

DMATの活動状況

看護師派遣状況

　ＪＣＨＯは、厚生労働省の「看護師の特定行為に係る指導者等育成事業」実施団体として、「看護師特定行為研修修了者のためのフォローアップ講習会」を下記研修概要のとおり開催します。

　ＪＣＨＯは、医療・地域包括ケアの要として超高齢社会における地域住民の多様なニーズに応え、地域住民の生活を支えることを使命としており、地域医療、地域包括ケアに貢献できる看護職を育成するため、特定行為研修に取り組んでいます。

　看護師特定行為研修修了者のためのフォローアップ講習会は、看護師特定行為研修修了者の技術と判断力の向上を図ることを目的とし、日常起こり得る症例を詳細に検討（臨床推論からの鑑別診断）し、特定行為を実践する上で重要な「判断するスキル」の維持・向上を図ります。また、グループワークを通して、特定行為研修修了者として活躍するための課題・対応策を考え、実践に繋げていくことを目的としています。

　関係各位の皆様方におかれましては、是非ともご参加をご検討いただきますよう宜しくお願い申し上げます。

【研修概要】　※令和７年度の募集は終了しました。

9月

8月

7月

6月

5月

4月

令和5年

3月

2月

12月

11月

8月

7月

6月

5月

4月

　新型コロナウイルス感染症については、流行初期から、病床確保、コロナ専用病棟やコロナ専用病院の運営等、行政からの依頼に応じ積極的に協力してきました。JCHOのネットワークを生かした病院間の職員派遣などの工夫を凝らし、入院患者約3.8万人、外来患者約41.3万人を受け入れました。

○全国各地へ職員派遣／地域の医療施設等の支援

　また、各自治体が設置する宿泊療養施設等への医療従事者の応援派遣や他法人の医療施設・高齢者施設等での感染対策研修の実施など、各地域の新型コロナ対策にも積極的に貢献してきました。

職員の派遣	・クルーズ船への派遣 　医師4人日、薬剤師29人日、看護師20人日 ・検疫所への派遣 　医師29人日、看護師99人日 ・国や自治体等からの要請に基づく臨時医療施設や宿泊療養施設等への派遣 　医師700人日、薬剤師287人日、看護師4,298人日、事務職員5人日
患者の受け入れ	・入院患者　38,209名 ・外来患者　413,471名

• 令和5年度業務実績評価（独立行政法人評価）の結果（令和6年10月4日）

令和７年９月２日（火）１５：００～１７：００

場　所

地域医療機能推進機構本部研修棟５階会議室

出席者

・アドバイザー
大八木アドバイザー、永井アドバイザー、西堀アドバイザー、堀アドバイザー

・地域医療機能推進機構本部
山本理事長、衣笠理事、山本理事、今泉理事、佐藤理事、島田理事、内藤東日本地区担当理事、西田西日本地区担当理事、長郷九州地区担当理事

議　事

　議事概要

これまでの議論について

令和７年３月１１日（火）１５：００～１６：３０

場　所

地域医療機能推進機構本部研修棟５階会議室

出席者

・アドバイザー
大八木アドバイザー、永井アドバイザー、西堀アドバイザー、

・地域医療機能推進機構本部
山本理事長、衣笠理事、山本理事、今泉理事、佐藤理事、島田理事、内藤東日本地区担当理事、西田西日本地区担当理事、長郷九州地区担当理事、徳岡理事長特任補佐、関根理事長特任補佐

議　事

　議事概要

これまでの議論について

令和６年９月３日（火）１５：００～１７：００

場　所

地域医療機能推進機構本部研修棟５階会議室

出席者

・アドバイザー
大八木アドバイザー、永井アドバイザー、西堀アドバイザー、堀アドバイザー

・地域医療機能推進機構本部
山本理事長、衣笠理事、山本理事、今泉理事、佐藤理事、島田理事、内藤東日本地区担当理事、
西田西日本地区担当理事、長郷九州地区担当理事、関根理事長特任補佐、島田理事長特任補佐

議　事

・JCHO Action Plan 2024/25について
　議事概要

これまでの議論について